The practitioner must also check whether the patient has a history of substance abuse See Appendices 2, 3 and 4 ; ; he may obtain some information on this subject from a spouse or family member. The diagnosis must be as exact as possible; the physician must do his best to find the cause and not limit himself to noting a symptom. The written diagnosis may be provisional. If a psychiatric diagnosis is made, it is important to note it. Many physicians will need the help of a specialist to evaluate some of the items mentioned above. In such case, they must not hesitate to use the necessary resources.

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